Fråga doktorn

Fråga   Mage & tarm

Pankreatit

Hej! Jag har en allmän fråga om pankreatit. Varför kan man bli svårt sjuk så snabbt vid pankreatit? Vad är kopplingen mellan Pankreatit-sepsis och IVA? Sen en helt annan sak som jag länge undrat över, varför analyseras vissa prover som man tar i serum och andra i plasma, vad är skillnaden?

Svar:

Hej och tack för din fråga.

I pancreas (bukspottkörteln) bildas enzymer som hjälper tarmen att bryta ner maten till dess kemiska beståndsdelar som sedan kan tas upp i blodet och transporteras till tarmen. Dessa enzymer är bra på sin uppgift och kan även bryta ner kroppens egen vävnad om de hamnar utanför det skydd som tarmslemhinnan ger.

Vid pancreatit bryts barriärerna ner i bukspottkörtelns gångar vilket gör själva bukspottkörteln (och närliggande vävnad) tillgänglig för attack av enzymerna vilket leder till en kraftig reaktion (inflammation) som kan förvärras om bakterier från tarmen tar sig dit (translokation) och ger en infektion och ofta spridning av bakterierna till blodbanan (sepsis). Bakterier i blodbanan kan snabbt ta sig runt till kroppens alla organ och ge ett mycket aggresivt sjukdomsförlopp som vi ibland inte kan stoppa, trots bästa intensivvård (IVA).

Till nästa fråga. Plasma är den vätska som blodkropparna transporteras runt med (blodkroppa + plasma = blod). Serum är plasma där koagulationsproteinerna (en rad äggviteämnen vars uppgift är att plugga igen hål i blodkärlen) avlägsnats genom blodproppsbildning i provröret. Detta sker om man lämnar blodet i provröret en halvtimme eller så, vilket man ser som en blodpropp i botten av röret och gulaktig vätska (serum) i övre halvan av provröret.

Dagens analyser utförs oftast i maskiner och eftersom man vill ha snabba undersökningar och slippa vänta på att provrören koagulerar, utförs provet på plasma (koagulationsproteinena inaktiveras genom en tillsats till provröret). Detta funkar på de flesta analyser, dock inte alla eftersom de kvarvarande koagulationsproteinerna kan störa vissa analyser (exempelvis sådana som analyseras genom antikroppsreaktioner) varför dessa måste undersökas i serum och inte i plasma.

Med vänliga hälsningar

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
IBD: Måste man undvika alkohol när man äter kortison?

2017-12-3 | 23:49

av Mikael Lördal

Ulcerös kolit: Bör man byta läkemedel?

2017-11-30 | 20:06

av Mikael Lördal

IBD: Ska man fortsätta med behandling trots symtomfrihet?

2017-11-30 | 17:30

av Mikael Lördal

Stomi

2016-04-26 | 21:02

av Anne-Marie Hallén

Knip

2016-05-22 | 18:36

av Anne-Marie Hallén

Uro Stomisten!!

2016-05-17 | 12:42

av Anne-Marie Hallén

Tömma stomi hela tiden

2016-04-26 | 21:14

av Anne-Marie Hallén

Livmoderframfall

2016-04-27 | 15:00

av Anne-Marie Hallén

så olika operationer

2016-04-27 | 13:30

av Anne-Marie Hallén

Kocks blåsa

2016-04-27 | 15:26

av Anne-Marie Hallén

Ska avföring komma via ändtarmen trots att tunntarmen är utlagd i stomi??

2016-04-27 | 11:26

av Anne-Marie Hallén

Kocks

2016-04-27 | 14:59

av Anne-Marie Hallén

Förstoppning vid stomi

2016-04-23 | 10:23

av Anne-Marie Hallén

Vad är nästa steg i medecin väg o när är det läge att diskutera stomi?

2016-04-25 | 13:44

av Anne-Marie Hallén

Sesam och chiafrö?

2016-04-21 | 11:28

av Anne-Marie Hallén


Annons
Annons
Annons
Annons