Min astma har blivit sämre och jag behöver få lite info om vilka behandlingar som är de senaste och med bäst resultat. De läkare jag blir tilldelad på min vårdcentral har inte rätt kompetens och inser inte själva att jag behöver få en läkare som kan området bättre. Vad finns det för olika behandlingar som jag kan läsa på om och diskutera med min tilldelade läkare? Mitt problem är att jag fått tillbaka min astma som jag tidigare tryckt i mig (inhalerat) kortison (Pulmicort) mot med halvdåligt resultat. Jag tränar väldigt mycket och får använda min Bricanyl inför varje träningspass och innan jag ska sova nu. Använder inte pulmicorten som det ser ut nu, det behövde jag inte tidigare. Behöver ta reda på info om förebyggande behandling och hur jag kommer tillbaka till att jag kan andas bra igen. Har du något bra tips vad som gäller nu?
Tidigare expert
Som första steg vid astmabehandling rekommenderas luftrörsvidgare såsom
Bricanyl att ta vid behov. När detta har otillräcklig effekt och om man
känner av astma mer än en gång i veckan, tas steg två : tillägg av
inhalationskortison såsom Pulmicort. Nästa möjlighet är att kombinera
inhalationskortison med en långvarig luftrörsvidgare, som är släkt med
Bricanyl, men där effekten sitter i i tolv timmar, exempel på detta är Oxis
och Serevent. Det finns även kombination av inhalationskortison och
långverkande luftrörsvidgare i samma inhalator, nämligen Symbicort och
Seretide.
En ytterligare möjlighet är att lägga till en tablett mot astma, nämligen
Singulair, som tas 1 tablett om dagen och som kan hjälpa särskilt mot
ansträngningsutlöst astma. Dessa tabletter ersätter inte inhalationskortison
utan är ett tillägg.
Det finns alltså många sätt att genom kombination av olika läkemedel komma
till rätta med astma, och Du gör rätt i att söka upp en läkare som behärskar
de olika terapimöjligheterna.
Det är också viktigt att tänka på möjligheten att en allergi kan finnas i
botten. Sättet att motionera kan även ha betydelse, det är bra med ordentlig
uppvärmning före fysisk ansträngning och i övrigt brukar intervallträning
rekommenderas.
Vänliga hälsningar Sonja Werner, överläkare, allergispecialist.
