Hej, jag är en 45årig tjej som blev pollenallergiker för drygt 4 år sedan. Jag reagerar på all typ av pollen från tidig vår till sen höst. Jag reagerar med klåda och sveda i ögonen som jag har Livostin ögondroppar emot, nästäppa som jag har Lomudal mot + Clarityn. Jag har dem senaste tre åren fått astmabesvär i samband med pollensäsongen och i år kom den tillsammans med gräspollen och jag har haft jättejobbigt till och från och är nu rädd att astman kanske kan bli kronisk..... Jag har Bricanyl 0,5 och även Pulmicort 200 att ta, men ibland vill jag spraya flera gånger för jag tycker inte att tätheten i bröstet vill försvinna och jag har ett tryck kvar över bröstet och hostar. Kan det vara en risk att detta kan bli kroniskt?
Tidigare expert
Det tycks vara en besvärlig pollenallergi som du fått. När det gäller behandlingen av dina hösnuvebesvär så ser jag att du har lokal behandling av både ögon och näsa och därtill ett antihistamin, Clarityn. Om du är nöjd med effekten av den behandlingen så finns naturligtvis ingen anledning till ändring. Men om du tycker att effekten är otillräcklig så skulle jag föreslå ett utbyte av Lomudal mot en nässpray med kortison (finns receptfria på apoteket). Hos vuxna brukar lokal kortisonbehandling av näsan nämligen ofta vara mer effektiv än Lomudal. Risken för att dina astmabesvär, som nu kommer under pollensäsong, skulle bli kroniska tror jag är liten. Det är dock viktigt att du under pollensäsongen dagligen tar din inflammationsdämpande medicin, dvs Pulmicort. Det är den av pollenallergen utlösta allergiska inflammationen i dina luftrör som orsakar astman. Genom att undertrycka denna inflammation med inandat kortison så minskar du astmabesvären under pollensäsong och påskyndar också att ett symtomfritt tillstånd inträder efter säsongen. Det verkar som om dina astmabesvär under innevarande gräspollensäsong inte är under bra kontroll. Jag tror inte att det behöver vara så. Du behöver kanske diskutera din astmabehandling, t.ex. dosen Pulmicort, med din läkare. Och som sagt, nyckeln till framgång är regelbundenhet i användningen av det inandade kortisonet. Effekten av Pulmicort märks först efter några dagars regelbunden behandling och ökar sedan med tiden.
Med vänlig hälsning Gunnar Bylin, överläkare och allergispecialist
