Fråga experten om sköldkörtelsjukdomar

Här besvarar Kenneth Ilvall på Netdoktors besökares frågor kring hypotyreos eller annan sköldkörtelsjukdom. Välkommen att ställa dina frågor! 

Vill du veta mer om Sköldkörtelkliniken, klicka här »


Fråga   Hormonsjukdomar

Fråga: Hypotyreos och B12-brist

Hej Kenneth,

och ett tack till dig för att du gör detta.

Jag är en 39-årig kvinna med hypotyreos (Hashimotos-diagnos vid 23, debut sannolikt i tonåren). Har under flera år varit underbehandlad och även utvecklat B12-brist. Har mha Behepan fått upp B12-värdena från 150-200 till drygt 350, men där verkar de ha parkerat sig trots 1 g per dag i mer än ett år.

Bakgrunden till mitt låga värde utreddes aldrig. Det finns ju en koppling mellan hypotyreos och B12-brist, och jag trodde kopplingen består i att man lättare får atrofisk gastrit. Men nu har jag fått göra en gastroskopi, och det finns inga tecken på atrofisk gastrit.

Så nu undrar jag vad de låga värden kan bero på om det inte är atrofisk gastrit. Jag är förvisso vegetarian sedan tonåren, men överallt står att det bara är \\\"strikta veganer\\\" som får B12-brist. Tänker också att mitt värde borde gå upp mer med Behepan om det vore bristfälligt intag som var anledningen snarare än dåligt upptag... Jag frågade jag min läkare om jag ska räkna med att äta B12 hela livet, varvid hen föreslog att jag nu skulle sätta ut det för att kontrollera värdena igen om tre månader. Funderar på att följa rådet till hälften eftersom jag är rädd för att återfå symtom.

Tacksam för dina tankar kring kopplingen mellan hypotyreos och B12 - finns det en annan koppling än atrofisk gastrit? Tacksam också om du kan säga något om min fundering kring fortsatt och livslångt Behepan-knaprande.

Tack på förhand! /Katrin

Svar:

Hej!

Det är bra att du fick göra en gastroskopi för att utesluta en av de vanliga orsakerna till B12-brist. Dock är kombinationen mellan för lågt intag och ökat behov det allra vanligaste skälet till låga värden.

Vid nedsatt sköldkörtelfunktion är det viktigt att ha gott om substrat till sin ämnesomsättning så jag tänker att du bör diskutera möjligheten till att få injektioner med B12 lite då och då istället för tabletter som ju bara får upp dina värden lite grann.

Som vegetarian är det svårare att få upp värdena, men misströsta inte, du har möjlighet att dubbla dosen tabletter först innan du testar injektioner.

Som svar på din fråga om orsaker och koppling till hypotyreos så ser jag ingen riktig anledning till fortsatt jakt på orsak, det räcker med att du har ett ökat behov kontra svårigheten att få i dig tillräckligt.

Lycka till!


Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
fluoxetin

2020-10-12 | 10:55

av Kenneth Ilvall

Sluta äta Levaxin?

2020-10-10 | 15:00

av Kenneth Ilvall

Magsäckens storlek

2020-10-9 | 16:02

av Kenneth Ilvall

Glömd medicin

2020-09-30 | 11:50

av Kenneth Ilvall

Bilder framför sig

2020-09-30 | 19:53

av Kenneth Ilvall

Tillbaka till Levaxin

2020-09-30 | 20:58

av Kenneth Ilvall

hashimoto

2020-10-1 | 17:59

av Kenneth Ilvall

Stress ångest och oroskänslan

2020-10-1 | 18:32

av Kenneth Ilvall

Återfall av Kondylom-22 år senare!

2020-10-2 | 13:12

av Kenneth Ilvall

u-kreatinin

2020-10-2 | 22:02

av Kenneth Ilvall

Fråga

2020-10-3 | 20:33

av Kenneth Ilvall

Testikel

2020-10-4 | 19:18

av Kenneth Ilvall

Lågt T4

2020-10-5 | 15:04

av Kenneth Ilvall

Antidepressiva och sköldkörteln

2020-10-6 | 18:16

av Kenneth Ilvall

fråga till hematolog

2020-10-7 | 08:36

av Kenneth Ilvall