Fråga doktorn

Fråga   Hjärt- & kärlsjukdom

Spasm angina

Jag lider av spasmer i kärlen sedan en hjärtinfarkt för ett år sedan. Nu har jag sett ett mönster, jag har det som jobbigast med dessa spasmer veckan före mens, har dessutom svår pms samtidigt. Nu undrar jag, har detta något samband? Har det med hormoner att göra att spasmerna utlöses lättare s.a.s. Jag äter imdur, isoptin trombyl och nitromex v.b. Finns något att göra? Jag är 47 år så det känns jobbigt att behöva leva med detta!

Svar:

Som jag förstår av din fråga lider du av spasm angina pectoris eller variant angina som ditt tillstånd också kallas. Variant angina utlösas av kyla, mental stress och adrenerg stimuli (ökad adrenalinhalt i blodet), som ger muskelsammandragningar i koronarkärl med angina pectoris som följd. Det är inte ovanligt att detta tillstånd uppträder i perioder. Oftast försvinner spasm angina 6-12 mdr efter en hjärtinfarkt. Förbättras tillståndet beror det på att övriga riskfaktorer är under kontroll.

Exempelvis om man slutar röka, kolesterolet sänkts och ett för högt blodtrycket behandlats. Behandlingen är den medicin som du redan har, en calciumantagonist (isoptin), men du skall ha en hög dos och en calciumantagonist med lång effekt duration. Ibland behöver man testa flera calciumantagonister för att finna den som passar dig bäst.

Exempel på calciumantagonister är verapramil, nifidipin, diltiazem och amlodipin. En annan typ medicin som är känd för att vara effektiv vid spasm angina är en alfablockare prazosin. Min rekommendation till dig är att gå till din läkare och få hjälp med att öka din medicin eller byta medicin, samt bekämpa dina riskfaktorer om du har ökat högt blodtryck och kolesterol.

Med vänlig hälsning

Steen A Jensen
Kardiolog

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Hjärtsvikt efter hjärtinfarkt – hur kan man förebygga?

2018-02-20 | 15:03

av Nasser Ahmadi

Möjlighet att dra ner medicinering?

2018-02-20 | 15:15

av Nasser Ahmadi

Andfåddhet, trötthet och svullnad i kroppen

2018-02-20 | 16:01

av Nasser Ahmadi

Har hjärtsvikt, förmaksflimmer och pacemaker - är anfådd och har ingen ork

2018-02-20 | 16:15

av Nasser Ahmadi

55 % hjärtkapacitet - är det viktigt att fortfarande mäta med ultraljud och Ekg?

2018-02-27 | 12:07

av Nasser Ahmadi

När är det läge för CRT Pacemaker?

2018-02-20 | 17:03

av Nasser Ahmadi

Har passiv rökning inverkan på hjärtsvikt?

2018-02-20 | 17:01

av Nasser Ahmadi

Kan hjärtsvikt försvinna?

2018-02-20 | 18:50

av Nasser Ahmadi

Hur sänker man pulsen vid hjärtsvikt?

2018-02-20 | 17:13

av Nasser Ahmadi

Högt BNP - vad kan man göra åt det?

2018-02-21 | 12:04

av Nasser Ahmadi

Vem bevakar medicinering/hjärtsvikt?

2018-02-20 | 20:05

av Nasser Ahmadi

Sticker och hugger till runt hjärttrakten

2018-02-21 | 10:28

av Nasser Ahmadi

Bästa medicinen för hjärtsvikt?

2018-02-21 | 12:27

av Nasser Ahmadi

Förvinner hjärtsjukdomar med ketogen kost?

2018-02-21 | 14:56

av Nasser Ahmadi

Hur vet man skillnaden på dålig kondis och hjärtsvikt?

2018-02-21 | 16:58

av Nasser Ahmadi


Annons
Annons
Annons
Annons
Annons