Jag är en 58 årig man. Ivrig motionär med hyfsad kondition. För ca ett år sedan började jag uppleva smärta och stelhet i ljumsken. Jag undersöktes och röntgades och fick konstaterat en lindrig höftledsartros. Det var inte läge att operera då. Nu, ett år senare, är inte ljumsproblem större, men jag har en mycket kraftig ischiassmärta. Jag besökte samma höftledsspecialist som förra gången, men han trodde inte att dessa symptom var kopplade till artrosen. Han ansåg att symtomen istället kom från ryggen (troligen stenos eller diskbråck). Det ska sägas att jag inte har eller har haft någon ryggsmärta. Jag magnetröntgades och fick en tid hos specialist. Han såg en diskförskjutning på L5 åt 7 mm åt vänster. Nerven låg i kläm på denna sida. På höger sida var det gott om plats. Diskarna högre upp såg friska och oförstörda ut. Problemet var bara att mina symptom är på höger sida. Han kan således inte förklara smärtan som att den skulle orsakas av ryggproblem. Det ska sägas att jag kan cykla långa sträckor. Jag kan dock inte gå längre än 200 m utan att få kraftig smärta i djupt i övre höger skinka ungefär vid piriformis fäste. Smärtan skjuter ner i benets baksida ofta ända till foten. På utsidan av underbenet känner jag tryck och smärta. Min fråga är nu: Kan mina problem trots allt orsakas av höftartrosen eller har du förslag på andra möjliga orsaker?
Hej,
jag håller med din läkare, de aktuella besvären låter mer som om de kommer från ryggen. Det är inte alltid man ser detta med olika former av röntgen utan man får bedöma symtomen utifrån sjukhistoria och en undersökning. Dessutom har du tydligen en lindrig höftledsartros, som inte verkar ha blivit sämre. Hur denna utvecklas är svårt att veta, men som sagt, dina symtom låter inte som om de kommer från artros i nuläget.
I samråd med läkare och sjukgymnast tycker jag att du ska träna och motionera, vilket brukar kunna ha bra effekt.
Med vänlig hälsning
Johan Frostegård
specialist i reumatologi, professor.
