Fråga doktorn

Fråga   Allergi

Bör jag söka annan läkare?

Jag är en tjej på 23år som för några år sen började få rinnsnuva och nysningar. Med tiden övergick rinnsnuvan i nästäppa och nu har jag även börjat känna lätt irritation i ögonen, de är inte röda men känns grusiga. Problemet upplevs starkast i sovrummet/inomhus. Min fråga är såhär: Jag var på vårdcentralen för några veckor sedan och tog prover. Totalt IgE visade 7kU/l och en screening(tror det var phadiatop men är ej säker) som var positivt. Saken är den att läkaren inte ville gå vidare med utredningen för att mitt IgE var för lågt, men jag har ju besvär. Borde jag fråga en annan läkare istället eller har han rätt att det inte är något att bry sig om? Han tyckte att jag bara skulle städa lite extra hemma. Vi har mycket allergi i släkten och jag vill inte bli sämre.

Svar:

Hej!
Dina besvär från ögon och näsa reser ju onekligen frågan om de kan ha en allergi som orsak. Nu kan man visserligen ha liknande besvär av icke-allergisk natur, men då brukar ögonen sällan ge symtom. De besvären brukar också komma senare i livet.

Totalt IgE, som visar den samlade mängden av allergiantikroppar, var tydligen lågt. Den uppgiften talar i och för sig i viss mån mot allergi. Men sambandet mellan totalt IgE och allergisymtom är inte så entydigt och starkt. Total-IgE används därför sällan idag. Det är nämligen möjligt att ha en allergi även om total-IgE är lågt. Det kan t.ex förekomma om allergin endast gäller ett allergen.

Och den andra uppgiften i din fråga, att ett screeningtest (som troligen var Phadiatop) var positivt talar för att detta skulle kunna vara aktuellt i ditt fall. Phadiatop mäter mängden allergiantikroppar som är riktade mot cirka 10 separata, vanliga allergen (björk, timotej, katt osv). Om utfallet för ett (eller flera) allergen blir positivt så bedöms Phadiatopreaktionen som positiv. Screeningtesten har givit "napp".

Det intressanta då är förstås att ta reda på för vilket/vilka allergen som en förhöjd mängd av allergiantikroppar uppmätts. Det kan göras med sk RAST-test (också blodprov) med vilket man analyserar halten av allergiantikroppar (IgE) mot de specifika allergen som man misstänker vara aktuella. Om symtomen, som i ditt fall, uppstår framför allt inomhus och inte har säsongvariation så kan kvalster misstänkas. RAST mot kvalster kan då analyseras.

En alternativ utredningsmodell är pricktest med allergen på huden. Det ger också besked om för vilka allergen som det finns en förhöjd mängd allergiantikroppar. Pricktest görs vid allergimottagningar och vid en del vårdcentraler.

Eftersom du har besvär som skulle kunna vara orsakade av allergi och Phadiatop utföll positivt så har jag svårt att förstå varför allergiutredningen inte skulle slutföras. Jag tycker att du bör gå vidare på lämpligt sätt för att få en klar diagnos.

Med vänlig hälsning
Gunnar Bylin
Överläkare och allergispecialist

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Trött av Aerius mot pollenallergi

2015-03-23 | 10:20

av Karin Strandberg

Kan allergi gå tillbaka utan behandling?

2015-03-23 | 10:10

av Karin Strandberg

Vaccin mot allergi

2015-03-23 | 09:36

av Karin Strandberg

Allergisk mot granbarr

2015-03-23 | 09:34

av Karin Strandberg

Pollenallergiker som vuxen

2015-03-23 | 09:32

av Karin Strandberg

Kan man förebygga pollenallergi?

2015-03-23 | 09:31

av Karin Strandberg

Hudallergi och pollenallergi

2015-03-21 | 16:46

av Karin Strandberg

Problem med klåda i ögonen trots negativt allergitest

2015-03-17 | 17:40

av Karin Strandberg

Hyposens mot gräs

2015-03-16 | 20:22

av Karin Strandberg

Vätskefylld svullnad runt ögonen

2015-03-16 | 19:59

av Karin Strandberg

Lika mycket substans i alla antihistaminpreparat?

2015-03-16 | 17:27

av Karin Strandberg

Överkänslighet eller allergi

2015-03-16 | 15:37

av Karin Strandberg

Klåda på ben, armar och i underliv

2011-09-12 | 13:38

av Anonym användare

IgE-test vid allergi

2011-07-19 | 20:47

av Anonym användare

Nässelfeber med kliande utslag i flera månader

2011-05-21 | 12:56

av Mats Berg


Annons
Annons
Annons
Annons