Jag är 23 år och blev allostamcellstransplanterad för cirka ett år sedan på grund av svår aplastisk anemi. Innan transplantationen behandlades jag med högdos cytostatika, helkroppsstrålning och ATG-behandling. Efter transplantationen med immunosuppression, vilket jag tar fortfarande fast i låg dos. Senaste veckorna har jag fått så otroligt ont i skelettet i benen, framförallt underbenen. Det känns som växtvärk, fast mycket värre. Jag har tagit panodil vissa kvällar, vilket har hjälpt. Men jag vill ju inte behöva ta det hela tiden. Jag undrar om du tror att det kan ha att göra med min transplantation eller någon medicin (jag tar cellcept och prograf)? Jag har aldrig haft sådana problem innan, varken innan transplantationen, eller efter, utan det är bara de två senaste veckorna.
Tidigare expert
Smärtproblem efter stamcellstransplantation är en inte helt ovanlig fråga på mottagningen. Du beskriver smärta i underbenen som liknar växtvärk sedan två veckor. Det kan vara en av flera saker förknippade med din tidigare transplantation och givetvis måste man undersöka dig och troligtvis ta en del blodprover.
Du är själv inne på att det kan ha med dina mediciner att göra, och jag kan hålla med dig om att det är viktigt att ha detta i åtanke. Dessutom är det viktigt att kontrollera dina så kallade elektrolytnivåer i blodet. CIPS, Calcineurin-inhibitor–induced pain syndrome, är ett annat tänkbart tillstånd, om än ovanligt. Det orsakas av läkemedel såsom Prograf (takrolimus), och kan debutera upp till ett år efter transplantation. Det kan innebära betydande smärta för patienten och kan avhjälpas med en sänkning av dygnsdosen alternativt byte av preparat.
Vänlig hälsning
Petter Svenberg
ST-läkare
