Hej! Tog ett blodprov för ett par veckor sedan och resultatet visade Högt värde på TSH samt Fritt T-4. Har kollat runt lite på nätet men blir inte riktigt klok då Högt TSH oftast tyder på Hypotyreos, medan Högt T4 kan leda till Hypertyreos. Tacksam för svar!
Jag förstår att det är svårt att förstå hur det hänger ihop, men TSH och sköldkörtelhormonerna, T3 och T4, påverkar varandra, så nivåerna hela tiden balanseras. Således ökar produktionen av TSH från hypofysen, när kroppen behöver mera sköldkörtelhormon, och minskar när kroppen behöver mindre sköldkörtelhormon. Det betyder att en sjukdom i sköldkörteln, som medför att det bildas otillräckliga mängder av sköldkörtelhormon, vill resultera i att TSH ökar, vilket motsvarar de biokemiska förändringar, som finns vid den vanliga formen av hypothyreos. Om det i stället är sjukdom i hypofysen, kan produktionen av TSH inte öka normalt, och både TSH och sköldkörtelhormonerna vill vara låga.
När det gäller hyperthyreos, kan denna också orsakas av sjukdom i sköldkörteln eller sjukdom i hypofysen. Finns sjukdomen i sköldkörteln vill sköldkörtelhormonerna vara höga, och hypofysen vill minska sin produktion av TSH, som blir låg. Sitter sjukdomen i stället i hypofysen vill TSH vara ökat, och följaktligen stiger sköldkörtelns produktion av hormon.
Det finns således ett tydligt samband mellan nivån av TSH och sköldkörtelhormon, som gör att man kan få en misstanke om var orsaken kan tänkas finnas. Däremot skiljer sig inte besvären man får beroende på orsaken till hypothyreos eller hyperthyreos, utan symptom på hypothyreos får man när sköldkörtelhormonerna är för låga och symptom på hyperthyreos, när sköldkörtelhormonerna är för höga.
Hos dig skulle man alltså kunna misstänka att hypofysen inte fungerar normalt, men det behövs flera prover och undersökningar, för att kunna säga detta med säkerhet.
Hoppas detta kan hjälpa dig.
Läsarfråga: Jag har ett PSA-värde på 13, är det för högt? Läs svaret här från Lars J Norlén, docent i urologi »
