Förstoppning

Förstoppning kan upplevas på olika sätt, inte bara att avföringen är hård. Oftast är det ingen fara att ha förstoppning, men det kan i ovanliga fall vara symtom på någon typ av bakomliggande sjukdom.

Orsaker

  • För lite fibrer i kosten. Fibrer suger till sig vätska och ser till att avföringen blir mjuk. 
  • För låg ämnesomsättning.
  • Läkemedel som kalciumblockerande medel, morfinliknande ämnen inklusive vissa hostmediciner, betablockerande medel, tricykliska antidepressiva, järn och medel som neutraliserar magsyran.
  • För lite motion och fysisk aktivitet.
  • Cancer i tjocktarmen eller ändtarmen.
  • Det har spekulerats i om ett för lågt vätskeintag kan ligga bakom förstoppning, men detta kan verkligen ifrågasättas. I mag-tarmkanalen hanteras nämligen cirka 11 liter vätska varje dygn, varav cirka 98 procent absorberas på nytt. Om man dricker två liter extra tillförs avföringen bara 40 ml extra vätska, det vill säga knappt tre matskedar. Det är förvisso sant att man måste gå oftare på toaletten om man dricker mycket, dock inte för att tömma tarmen utan för att kissa.

Symtom

Förstoppning kan upplevas på olika sätt av olika personer, till exempel:

  • Hård avföring, som är svår att tömma.
  • Långa uppehåll mellan varje tarmtömning.
  • Hård avföring kan orsaka besvär från ändtarmen med smärta och blödning från hemorrojder eller små sprickor.
  • En känsla av att man fortfarande måste gå på toaletten fast man just har haft avföring.
  • Magen känns uppsvälld.

Vad skall man vara uppmärksam på?

Kontakta läkare om du upplever:

  • Att avföringsvanorna ändras, blir annorlunda, utan någon förklaring.
  • Blod i avföringen.
  • Långvarig smärta i buken.
  • Ofrivillig viktnedgång.

Vad skall man äta för att slippa förstoppning?

  • Ät mer fibrer som finns i fullkornsbröd, frukt och grönsaker.
  • Drick cirka 1,5 liter varje dag (det behöver inte nödvändigtvis vara vatten), inklusive det som dricks i samband med måltider.
  • Varmt vatten, te eller kaffe kan stimulera reflex till avföring.
  • Det kan också hjälpa att äta katrinplommon eller dricka katrinplommonsaft (finns att köpa på apoteket) eller något annat tarmlösande.
  • Man bör undvika ljust bröd, kakor och socker och istället ersätta detta med fullkornsvarianter.

Andra goda råd för att slippa förstoppning:

  • Motionera regelbundet, det underlättar tarmarnas funktion.
  • Töm alltid tarmen vid trängningar, man bör inte ”hålla sig”.
  • Eftersom stress och oro kan orsaka förstoppning bör man se över sin livssituation och se till att det finns tid för vila och återhämtning.
  • Det finns en hel del icke receptbelagda medel som kan hjälpa mot förstoppning.

Förstoppning kan leda till:

  • Hemorrojder
  • Beroende av avföringsmedel.
  • I ovanliga fall: framfall av livmodern eller ändtarmen.

Förstoppning kan normalt lindras genom bra mat, tillräckligt med vätska, mer motion och mindre stress. Uppsök läkare om du upplever ändrade avföringsvanor utan naturlig förklaring, ofrivillig viktnedgång eller blod i avföringen.

Uppdaterad den: 2012-07-26

Författare: Staffan Pålsson, leg läkare

Uppdaterare: Mikael Lördal, Överläkare och sektionschef Gastroenterologi på Gastrocentrum Medicin, Karolinska